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盤點2017年醫療屆的12大政策


1 《“十三五”深化醫藥衛生體制改革規劃》

1月9日,國務院公布了《“十三五”深化醫藥衛生體制改革規劃》,旨在全面深化醫藥衛生體制改革,推進健康中國建設。

《醫學界》快評 :文件釋放出的訊號顯示,接下來醫藥衛生體制改革將全面展開,這對全面建成小康社會、加快推進社會主義現代化具有重大意義。


2 《“十三五”衛生與健康規劃》

1月10日,國務院印發了《“十三五”衛生與健康規劃》?!兑巹潯诽岢?,到2020年,覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度基本建立,實現人人享有基本醫療衛生服務。


《醫學界》快評 :新醫改以來,我國醫療體制改革的步伐逐步加快,公立醫院醫療體制下的核心供給端,也面臨著大刀闊斧的改革,《規劃》確定了衛生與健康領域要重點推進的工作任務,具有指導意義。


醫保

3《關于印發國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2017年版)的通知》

2月21日,人社部發布新版“醫保目錄”,是基本醫療保險制度建立以來的第四次醫保目錄調整,與上一次調整時隔八年。本版目錄中西藥和中成藥部分共收載藥品2535個,較2009年版目錄增加了339個,增幅約15.4%。

《醫學界》快評 :今年來看,在醫保目錄調整及支付方式改革上動刀頗多。醫保目錄的調整,將對藥品市場布局和營銷手段進行利益重排。

4 《關于進一步深化基本醫療保險支付方式改革的指導意見》

國務院6月份發布《關于進一步深化基本醫療保險支付方式改革的指導意見》。根據該意見,2017年起,將進一步加強醫?;痤A算管理,全面推行以按病種付費為主的多元復合式醫保支付方式。

《醫學界》快評 :定制科學的醫保藥品支付政策,是未來解決藥品價格領域諸多問題的關鍵。要從根本上遏制我國當前醫療費用的不合理增長,只有通過醫保支付方式改革。


醫院

5 《關于全面推開公立醫院綜合改革的通知》

4月24日,衛計委等七部委聯合發布《關于全面推開公立醫院綜合改革的通知》,要求深化醫療、醫保、醫藥三醫聯動,增強改革的系統性、整體性和協同性。

《醫學界》快評 :公立醫院屬于醫改的“大頭”,公立醫院改革得好不好,直接關乎醫改成敗。抓住公立醫院這個“牛鼻子”,體現了本輪醫改方向上的正確性。

6《關于推進醫療聯合體建設和發展的指導意見》

國務院辦公廳4月26日發布《關于推進醫療聯合體建設和發展的指導意見》,全面啟動多種形式的醫療聯合體建設試點。

《醫學界》快評 :這份文件作為醫聯體建設的綱領性文件,對于當前分級診療的推進,影響深遠。

7 《關于建立現代醫院管理制度的指導意見》

月14日,《國務院辦公廳關于建立現代醫院管理制度的指導意見》(下稱指導意見)正式發布,首次全面規范闡述了現代醫院管理制度,提出“權責清晰、管理科學、治理完善、運行高效、監督有力”的20字內涵。

《醫學界》快評 :現代醫院管理制度是基本醫療衛生制度“立柱架梁”的關鍵制度安排,文件的落地,有利于推動落實公立醫院經營管理自主權。


市場


8 《中醫診所備案暫行辦法》和《中醫醫術確有專長技術人員醫師考核注冊管理暫行辦法》

國家中醫藥管理局4月份發布《中醫診所備案暫行辦法》和《中醫醫術確有專長技術人員醫師考核注冊管理暫行辦法》兩份文件(征求意見稿),正式就中醫診所由審批制改為備案制做出具體說明。

《醫學界》快評 :隨著我國醫療衛生事業的改革和老齡化的加劇,中醫藥健康服務需求也日益擴大。兩文件的發布,對于中醫診所的開辦意義重大。

9 《關于支持社會力量提供多層次多樣化醫療服務的意見》

今年5月頒布的《關于支持社會力量提供多層次多樣化醫療服務的意見》進一步明晰了目標,要求到2020年,社會力量辦醫能力明顯增強,醫療技術、服務品質、品牌美譽度顯著提高,專業人才、健康保險、醫藥技術等支撐進一步夯實,行業發展環境全面優化。

《醫學界》快評 :鼓勵社會辦醫是醫療方面的另外一個重點。向社會資本放開醫療服務市場,降低準入門檻,并下放審批權限等措施,有利于社會資本舉辦醫療機構的積極性提升。

10 《深化“放管服”改革激發醫療領域投資活力的通知》

8月8日,國家衛計委再印發《深化“放管服”改革激發醫療領域投資活力的通知》,要求進一步簡化醫療機構審批程序,對二級及以下醫療機構的設置審批與執業登記“兩證合一”。

《醫學界》快評 :“放管服”文件中,取消了部分機構的審批,改為備案,無疑可以理清多個部門重復管理的行政權。此外,簡化醫療機構設置審批程序、“兩證合一”等措施,有利于降低市場主體的市場運行的行政成本。


醫藥

11 《關于深化審評審批制度改革鼓勵藥品醫療器械創新的意見》

10月8日,中共中央辦公廳、國務院辦公廳發布《關于深化審評審批制度改革鼓勵藥品醫療器械創新的意見》,為促進藥品醫療器械產業結構調整和技術創新提供了政策支持。

《醫學界》快評 :這份文件被稱為產業創新發展的“里程碑式”改革。將推動“藥品供給側改革”,使我國醫藥產業做大做強,更具有競爭力,改變我國長期依賴新藥進口的局面。

12 《關于在公立醫療機構藥品采購中推行“兩票制”的實施意見(試行)的通知》

2017年1月,國務院醫改辦印發《在公立醫療機構藥品采購中推行“兩票制”的實施意見(試行)的通知》,要求在公立醫療機構藥品采購中逐步推行“兩票制”,鼓勵其他醫療機構藥品采購中推行“兩票制”。


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